小兒科陳俊仁醫師的部落格

這個星期連續碰到幾個病人發燒，家長不敢使用退燒藥，認為退燒藥會造成免疫功能下降，擔心病情會變得比較嚴重，應該又是網路文章惹的禍。

其實大多數的醫師只會提醒家長不要濫用退燒藥，並不會禁止病患使用，網路上的文章讓家長很擔心，那麼退燒藥到底會不會影響免疫功能呢?根據2017年一篇疫苗的研究，病人接受流感疫苗以後，隨機分成兩組，一組四到六小時吃退燒藥，一組完全都不吃退燒藥，之後抽血檢驗身體產生的抗體量，發現不管有沒有吃退燒藥，兩組兒童產生的抗體數量並沒有明顯差別。

最近是流感疫苗接種的季節，很多家長還是弄不清楚苗施打的方法，或是不知該不該選擇自費疫苗，接下來我就介紹流感疫苗的施打方法

今天看診時碰到一位媽媽，告訴我小朋友已經發燒了一個多星期了，小朋友的阿公很緊張，一定要媽媽帶來看醫師。我詢問媽媽小朋友是怎麼樣的發燒狀況呢?媽媽告訴我小朋友的耳溫都在攝氏37.5度，都不會回到平常36度左右的正常體溫。

首先要跟大家說明，發燒的定義根據測量方式不同也不一樣，通常耳溫、肛溫、額溫攝氏38度以上，口溫攝氏37.8度以上，腋溫攝氏37.2度以上可以稱作發燒。耳溫、腋溫和額溫測量的方式雖然比較簡單方便，但是準確性卻比較差，容易受到外界的影響。

俗語說"醫生怕治咳"，很多家長覺得小朋友咳嗽看了很久的醫師，一直看不好，常常覺得很困擾。

由於太多人問我新生兒黃疸照光的問題，我只好寫下這篇文章給爸爸媽媽們參考，最多人的問題是照太陽光或是日光燈可不可以降低新生兒黃疸?

 前陣子看到網路上有人在詢問安全座椅問題，剛好我也在考慮中，我就來分享一下心得，因為我是雙寶，我選擇的推車是baby jogger city select，因此就選擇Maxi Cosi 的提籃，除了推車使用還可以當作安全座椅,只是現在矯正年齡快要一歲了，開始要物色下一階段的安全座椅。

   雖然我開的是休旅車，之前雙寶的提籃是放在後座兩側用安全帶固定，媽媽勉強夾在中間，可是很難坐，除了中間空間不足以外，主要是媽媽要坐在安全帶的揷扣上面，而且無法背部靠在椅子上，等於要懸空坐，如果短程就算了，長程就很不人性。

    很多爸媽帶小孩來診間，抱怨小孩常常肛門癢，很擔心小孩得到蟯蟲，所以希望我幫忙解決，其實兒童肛門癢的因素很多，由於現在衛生習慣比較好，所以蟯蟲造成屁股癢的因素，已經不常看到了。 

網路上很多人要我針對最近很夯的文章發表看法，因為涉及隱私，我不便對單一個案發表意見，不過我可以稍微介紹一下「單純皰疹病毒」這隻病毒。