小兒科陳俊仁醫師的部落格

剛剛我在網路上碰到媽媽問我”安滅菌(Augmentin)”這個抗生素的劑量，她怕我開錯劑量，因為我開給她小朋友的劑量比仿單高很多，所以寫信問我一下，說到這我就很無奈,怎麼這麼說呢？因為仿單的事情，我們常常在揹黑鍋，因為醫療一直在進步，可是藥物的仿單是上市的時候就弄好了，如果要申請改仿單,廠商需要花一大筆錢，如果沒有很大的問題，通常就是不改，以安滅菌(Augmentin)這個抗生素來說，仿單的劑量是25 mg/kg/day跟 45 mg/kg/day (mg/kg/day指的是每天每公斤的毫克數)，其實新的觀念是因為抗藥性上升而且治療的部位不同，現在使用的劑量建議是80-90mg/kg/day，所以劑量相差兩到三倍，結果仿單沒改，結果就是醫師揹黑鍋啦！這個觀念很多藥師也不知道，我去年還在台北市藥師公會幫很多藥師上課，跟藥師說小兒科醫師其實都沒開錯藥，而且大家會發現一樣的藥醫師劑量開的差很多，就是高劑量跟低劑量的差別而已，不過下次如果家長對藥物有所疑慮，還是現場問一下醫師，比較不會吃得心驚膽跳的。