上次有幫大家介紹過敏性鼻炎的口服藥﹙抗組織胺﹚的使用，今天來講一講過敏性鼻炎的噴劑，上面的表是從"兒童過敏性鼻炎診療指引"節錄下來的，由圖上就知道過敏性鼻炎的噴劑分為抗組織胺、類固醇、咽達永樂、去鼻充血劑這四種。
(1). 抗組織胺的鼻噴劑：藥效較為快速，一天使用一到兩次，可以長期使用，缺點是小小孩不能使用，一般要六歲以上才可使用，對於眼睛癢也沒有效果，常見的副作用為頭暈、頭痛、味覺改變、咳嗽、倦怠感、流鼻血等等。
(2). 類固醇噴劑：一天使用一到兩次，可以長期使用，藥效較慢，所以不適合有症狀才噴藥，最好噴藥一段時間才會有較好的療效，常見的副作用為頭痛、咳嗽、肌肉骨頭痛、流鼻血等等，因為是非常低劑量的類固醇，所以長期使用，不太會造成肝腎功能受損，也不太會影響身高，只是小小孩用的噴劑跟大人不太相同，不要拿成人的噴劑給自己小朋友使用。
(3). 咽達永樂：一天需使用四次，而且至少使用一個月之後才會出現療效，因為很不方便，而且藥效很慢，所以現在使用的人比較少。
(4). 去鼻充血劑：從圖表上就知道，這種噴劑只能對鼻塞有效，對於打噴嚏流鼻水效果不好，好處是藥效蠻快的，一噴鼻子就通了，缺點是不能長期使用，如果連續使用七到十天，會出現反彈性的鼻塞，也就是噴完藥之後，反而會鼻塞得更嚴重，常見的副作用為疲倦、眼睛、視力模糊、口乾等等。
(5).洗鼻鹽：最近電視上打了很多廣告，使用之後可以有效緩解鼻塞效果，其實是一種洗鼻鹽的產品，洗鼻鹽的原理是將鼻黏膜上的過敏原洗掉，所以就不太會引起過敏反應，同時號稱可以將膿鼻涕從鼻咽腔洗出來，所以可以緩解鼻塞現象，缺點是小朋友使用的配合度不高（鼻子痛、恐懼感、溺水的感覺），所以常常沒法使用，目前洗鼻鹽只會當作一種輔助療法，還是沒法取代前面提到的治療方式。
結論是大家要搞清楚醫師開的是哪一種噴劑，有些長期使用比較有效，有些不能長期使用，千萬不要弄錯了。
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