小兒科陳俊仁醫師的部落格

去年我寫些了一篇文章，介紹了各種特殊配方奶粉，很多爸爸媽媽寫信問我問題，我發現很多爸媽搞不清楚水解跟無乳糖奶粉的功用，也搞不清楚那時候需要換這兩種奶粉，我再說明一下好了!

水解蛋白奶粉是針對喝一般奶粉會有過敏症狀的寶寶設計的，怎樣的寶寶可能需要換水解蛋白奶粉呢？首先要知道寶寶過敏會有甚麼症狀，出現在皮膚可能是蕁麻疹或是異位性皮膚炎，也有可能是眼睛癢，鼻子癢，也有可能出現呼吸急促或是氣喘等呼吸道症狀，在腸胃道有可能會有嘔吐、肚子痛、拉肚子或是便秘，有時會出現血絲或是黏液的大便，如果你本來是餵母奶，媽媽如果攝取某些食物，寶寶會出現過敏症狀，這時候媽媽的食物就必須受限，疑似會造成寶寶過敏的食物就不要再吃了，如果本來是使用一般配方奶粉，就可以考慮換成水解蛋白奶粉。

無乳糖奶粉是針對乳糖不耐症的寶寶設計的，乳糖不耐症的症狀主要是腹痛、脹氣跟腹瀉，有些可能是先天就有，也有可能是後天造成暫時性的乳糖不耐症，先天引起的通常出生不久就應該出現症狀被發現，幾乎不會等到幾個月之後才被診斷，因此很多爸媽寫信問我說寶寶會不會是先天乳糖不耐症，其實年紀都太大了，應該都不是，如果寶寶被懷疑是乳糖不耐症，不管是永久或是暫時性的，都可以改喝無乳糖奶粉，有家長告訴我，有藥師告訴他，無乳糖奶粉長期喝會傷腎臟，這是無稽之談，簡單想想如果真有這種事，先進國家跟台灣衛服部會讓他這種奶粉上市？罐子上面可以不打上警訊嗎？無論是水解蛋白奶粉或是無乳糖奶粉，都是可以長期服用，不會造成任何肝腎的問題。

所以爸爸媽媽們這會應該清楚寶寶該換哪一種奶粉了吧！當然臨床上寶寶如果喝奶會拉肚子或是絞痛，有時會分不清到底是對奶粉過敏或是乳糖不耐症，有些醫師會建議你換成無乳糖(或是低適乳糖)的水解蛋白奶粉，這樣症狀通常都可以改善。

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