過敏性鼻炎的鼻噴劑 (2016年版)

最近天氣開始轉換,空氣品質又不好,過敏性鼻炎的患者應該開始出現症狀了,很多醫師都會開給病患鼻噴劑,可是我發現很多人使用方法是錯的,所以覺得醫師開的藥沒有效,因此控制效果不佳,也放棄治療,希望大家瞭解一下正確的噴劑用法。

類固醇鼻噴劑

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很多爸媽都對這兩個藥很熟悉,可是很多家長覺得沒有用,其實類固醇鼻噴劑是過敏性鼻炎最有效的藥物,不僅對於鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、眼睛癢都有效果,對於已經鼻息肉的患者也有幫助,缺點是噴藥效果比較慢,通常在噴藥後3-5小時至36小時左右,才開始緩解症狀,持續性使用會比間歇性使用效果好,通常需使用一週之後藥效才會達到最佳,通常覺得效果不好,最常見的原因就是想到才噴藥,還沒有噴完一周就自行停藥了,所以如果你是這種患者,就不建議使用這一類的噴劑。

抗組織胺鼻噴劑

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大家常見的過敏性鼻炎藥物叫做抗組織胺,這類藥雖然已經有第二代的新藥,號稱不會嗜睡,但是還是有人吃了很想睡,現在這類藥也有鼻噴劑可以使用,主要好處是作用在鼻黏膜,比較少有全身性的副作用,作用時間約15-30分鐘,其效果比口服抗組織胺相當或更好,這一類的鼻噴劑是作用效果快,比類固醇快多了,只是對於打噴嚏、流鼻水、鼻塞的效果沒有類固醇的鼻噴劑效果好,對於眼睛癢的症狀效果也不好,所以這一類的噴劑適合不喜歡乖乖每天投藥的病人,如果你是想到才要噴藥的人的話,這個藥就可以考慮使用。

去鼻充血劑

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這一類的噴劑成分為擬交感神經作用劑,看字面上意義就知道他只有鼻塞的效果,打噴嚏、流鼻水、鼻子癢、眼睛癢都沒有效,好處是噴藥效果很快,一噴鼻塞很快就好了,缺點是不能長期噴,通常連續噴藥七到十天,就要停藥三天,不然鼻塞會反彈性更嚴重,這類噴劑就適合只有鼻塞症狀,然後想到才要噴藥的病人。

抗組織胺+去鼻充血劑

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這一類藥物兼具抗組織胺跟去鼻充血劑的效果,也就是藥效比較快,想到再噴藥效果就很好,對於懶得每天噴藥的病患,可能就是一個比較好的選擇,只是也不能長期使用,需使用七到十天後休息三天,否則鼻子也會變得更塞,使用效果也沒有類固醇鼻噴劑好,對於眼睛癢也沒有效。

所以過敏性鼻炎的鼻噴劑有很多種,根據醫師開的噴劑不同,使用的方式就不同,如果用錯方法就會覺得沒有用。

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