兒科需要注意的止咳藥水 @ 小兒科陳俊仁醫師的部落格

兒科需要注意的止咳藥水

息咳液 (Sortuss cough)

主要止咳成分為Dextromethorphan Hydrobromide，與麻醉類可待因(Codeine)，有類似的成分，但卻不具成癮性，也不具鎮痛性，通常較為安全，但是有些兒童會出現幻覺，高劑量使用或是濫用可能造成中毒及死亡。美國ＦＤＡ是不建議４歲以下當作成藥使用，四歲以下最好是醫師處方使用比較安全，仿單建議為每四小時服用一次，兒童：6~12 歲，每次6~10 毫升；2~6 歲，每次2~6 毫升。

甘草止咳水 (Brown Mixture)

這罐藥水很多內行的老人家都會指定要喝，因為他的止咳效果很好，成分內含阿片酊(Opium Tincture)，作用類似嗎啡，對中樞神經系統具有鎮痛、鎮靜、止咳作用，不過具有成癮性，而且有呼吸抑制、心律不整、血壓異常、昏睡等副作用，所以有嚴重呼吸困難者（可能會抑制呼吸）、支氣管氣喘（可能妨礙氣管分泌）、

嚴重肝功能受損者（可能出現昏睡），需要小心使用，最好也不要用在幼兒及孕婦身上，仿單建議劑量為成人：每次 5 毫升，一日 3~4 次，視病況酌予增減。

停咳 (Dinco)

成分內含可待因(Codeine)，也是鴉片的衍生物，有很好的止咳、止痛效果，不過具有成癮性，而且有呼吸抑制的副作用，美國FDA於2017年建議未滿12歲兒童與哺乳婦女禁止使用，12-18歲青少年，有肥胖或睡眠呼吸中止症或嚴重肺部疾病則需謹慎使用，至於台灣的食藥署也於2017年9月公告含有可待因成分的處方藥，使用於12歲以下兒童時應謹慎評估，而含有可待因成分的非處方藥則禁用於12歲以下兒童。所以除非醫師處方，不然不可以自己給小朋友使用喔!

仿單建議劑量為成人：一日 3 次，每次 10 毫升。11-15 歲：一日 3 次，每次 6 毫升。7-11 歲：一日 3 次，每次 5 毫升。3-7 歲：一日 3 次，每次 3 毫升。3 歲以下：使用前請洽醫師。