很多家長都碰過小朋友流鼻血的時候,尤其半夜流鼻血流到枕頭上,那個景象都會嚇壞很多爸媽,如果次數發生很多次,爸媽又會擔心有沒有其他問題?那小朋友流鼻血需要擔心什麼呢?那時後需要看醫師呢?
- Aug 29 Tue 2017 18:07
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兒童流鼻血
很多家長都碰過小朋友流鼻血的時候,尤其半夜流鼻血流到枕頭上,那個景象都會嚇壞很多爸媽,如果次數發生很多次,爸媽又會擔心有沒有其他問題?那小朋友流鼻血需要擔心什麼呢?那時後需要看醫師呢?
- Aug 14 Mon 2017 02:53
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嬰兒吃蜂蜜
有爸媽在網路上詢問我嬰兒吃蜂蜜的問題,其實很多人知道一歲以下的寶寶不能吃蜂蜜,卻不知原因為何?因為蜂蜜無法滅菌的很好,所以有些會殘留肉毒桿菌,沒錯,就是醫美會用到的肉毒桿菌,因為可以放鬆肌肉,所以可以用來消除皺紋,但是肉毒桿菌的毒素如果作用在呼吸的肌肉就完蛋了,會造成寶寶呼吸抑制,如果在吞嚥的肌肉就會造成吞嚥困難,其他症狀例如便秘,昏睡、倦怠、食慾不振、眼瞼下垂、全身無力、嚴重者會出現死亡。成年人因為免疫功能較成熟,胃酸功能較佳,所以不怕吃蜂蜜,但是一歲寶寶的腸胃功能不成熟,胃酸沒有辦法殺死肉毒桿菌,就會被感染,如果寶寶誤食蜂蜜,就要小心觀察有沒有上述的症狀。
- Aug 02 Wed 2017 00:03
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關於流感二三事
今年流感的疫情跌破很多專家的眼鏡,流感應該是冬天比較流行的疾病,今年到了夏天,疫情還是無法趨緩,很多家長對於流感有很多疑問,我針對診間比較常見的問題回答一下
首先來介紹流行性感冒與感冒的症狀,再來告訴大家如何分辨是一般感冒還是流行性感冒呢?
首先來介紹流行性感冒與感冒的症狀,再來告訴大家如何分辨是一般感冒還是流行性感冒呢?
- Jun 13 Tue 2017 09:56
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超級細菌 (SUPER BACTERIA)
網路上有媽媽希望我對這個主題介紹一下,「超級細菌」這個名詞指的就是對很多抗生素有抗藥性的的細菌,至於超級細菌產生的原因,大部分是因為濫用抗生素。
其實自然界或是人體身上,都會帶著細菌,如果使用抗生素,會殺死一般沒有抗藥性的細菌,殘留下來殺不死的就是具有抗藥性的細菌,本來自然界中"沒有抗藥性"和"有抗藥性"的細菌會相互競爭,所以帶有抗藥性的細菌並沒有辦法大量繁殖,使用抗生素以後,會殺死沒有抗藥性的細菌,留下來的細菌就是那些有抗藥性的菌株,而且這些抗藥性的細菌,沒有其他對手的競爭下,就會變成醫療上的問題。
其實自然界或是人體身上,都會帶著細菌,如果使用抗生素,會殺死一般沒有抗藥性的細菌,殘留下來殺不死的就是具有抗藥性的細菌,本來自然界中"沒有抗藥性"和"有抗藥性"的細菌會相互競爭,所以帶有抗藥性的細菌並沒有辦法大量繁殖,使用抗生素以後,會殺死沒有抗藥性的細菌,留下來的細菌就是那些有抗藥性的菌株,而且這些抗藥性的細菌,沒有其他對手的競爭下,就會變成醫療上的問題。
- May 09 Tue 2017 22:47
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要不要剪舌繫帶呢?
常常在看診時,家長會詢問舌繫帶的問題,大部分是擔心舌繫帶太短,會影響到寶寶的講話,不過很多家長搞不清楚寶寶的舌繫帶是不是太短,太短可能會有什麼症狀?首先來介紹舌繫帶,舌繫帶是舌頭下面連接口腔的一條薄膜,如果太短的話,會影響到舌頭的活動。那怎麼樣才算是太短呢?通常舌頭伸出來的時候,應該呈現尖尖的外觀,如果舌繫帶太短,舌頭中間尖尖的部分就會被拉扯,舌頭的外觀就變成M型的樣子,還有舌頭無法吐出超過門牙,或是舌頭沒辦法頂到上面的門牙,都算是舌繫帶過短的現象,比較嚴重的狀況下,由於舌頭的活動受影響,所以會造成寶寶喝奶有問題,至於很多家長認為寶寶不會說話,和舌繫帶過短有關,其實舌繫帶過短,通常不會造成不說話,大部分的問題應該是構音異常,也就是發音會怪怪的,如果出現症狀,就需要處理了,處理的方式就是把舌繫帶剪斷,手術非常簡單且安全,如果是新生兒就處理的,也不需要麻醉,出血量也非常少,如果是大一點的小孩才要剪舌繫帶,可能就需要全身麻醉。
- Mar 20 Mon 2017 23:18
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到底怎麼被傳染疾病的?
很多家長都覺得奇怪,小朋友到底是怎麼被傳染疾病的?家長都會在診間訓斥小孩:「妳看,天氣冷叫妳穿衣服都不穿,感冒了喔!」,但是家長應該會感到很訝異,根據西醫的研究:「天氣冷不冷或是有沒有穿夠衣服,和得到感冒這件事是沒有相關性的」,通常會生病的原因,兩個重要的因素就是"病原菌感染"及"免疫力"。
- Mar 14 Tue 2017 15:17
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需要看急診嗎?
有許多爸媽詢問我:「什麼情況下需要送急診呢?」,爸媽擔心隨便跑去急診會被說成”濫用急診資源”,沒有送去急診,又怕延誤小孩病情,所以就陷入兩難。
其實對於非醫療人員而言,是不太瞭解什麼樣的情況才叫做嚴重?每個家屬的容忍度也不同,例如有些家長覺得小孩發燒攝氏39度就已經很嚴重了,有些則覺得發燒到40度才算是嚴重,一線的醫療人員應該也應該體諒一下這些家屬,畢竟家長大多不是醫療人員,他們無法分清楚是不是嚴重的疾病。
其實對於非醫療人員而言,是不太瞭解什麼樣的情況才叫做嚴重?每個家屬的容忍度也不同,例如有些家長覺得小孩發燒攝氏39度就已經很嚴重了,有些則覺得發燒到40度才算是嚴重,一線的醫療人員應該也應該體諒一下這些家屬,畢竟家長大多不是醫療人員,他們無法分清楚是不是嚴重的疾病。
- Mar 03 Fri 2017 00:40
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腺病毒
今年因為流感疫苗非常有效,所以冬天其實看不到太多流感的病人,過年這段期間,流行諾羅病毒腸胃炎,門急診嘔吐腹瀉的病人非常多,好不容易疫情稍稍緩解,沒想到最近腺病毒感染的病人有漸漸增加的趨勢。
腺病毒目前有五十幾型,是一種造成人類感冒常見的一種病毒,其中幾型也會造成腸胃炎的現象,既然叫做”腺”病毒,表示他是從”腺體組織”分離出來的,所以鼻子有腺體組織,扁桃腺也是腺體組織,腺病毒造成的疾病,有一個叫做咽結膜熱(Pharyngoconjunctival fever),症狀就是咽喉發炎、結膜炎跟發高燒,病人也常常出現扁桃腺化膿跟嚴重鼻塞的現象,有些還會合併肚子痛、拉肚子等腸胃炎症狀。既然是種感冒病毒,為什麼要特別提到他呢?主要是腺病毒很容易造成高燒不退,如果沒有辦法正確診斷,發高燒的情況會讓家長感到非常焦慮,常常會反覆帶至醫院或是診所就診。
腺病毒目前有五十幾型,是一種造成人類感冒常見的一種病毒,其中幾型也會造成腸胃炎的現象,既然叫做”腺”病毒,表示他是從”腺體組織”分離出來的,所以鼻子有腺體組織,扁桃腺也是腺體組織,腺病毒造成的疾病,有一個叫做咽結膜熱(Pharyngoconjunctival fever),症狀就是咽喉發炎、結膜炎跟發高燒,病人也常常出現扁桃腺化膿跟嚴重鼻塞的現象,有些還會合併肚子痛、拉肚子等腸胃炎症狀。既然是種感冒病毒,為什麼要特別提到他呢?主要是腺病毒很容易造成高燒不退,如果沒有辦法正確診斷,發高燒的情況會讓家長感到非常焦慮,常常會反覆帶至醫院或是診所就診。
- Jan 08 Sun 2017 21:16
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病毒界的法拉利(諾羅病毒)
http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20170103/1026897/
最近電視新聞已經開始提到,出現幾波諾羅病毒群聚感染的情況,呼籲大家要小心,我們先來簡單認識”諾羅病毒”。
最近電視新聞已經開始提到,出現幾波諾羅病毒群聚感染的情況,呼籲大家要小心,我們先來簡單認識”諾羅病毒”。
- Dec 27 Tue 2016 18:21
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關於兒童養育問題(雞精)
在門診有家長問我,小孩一歲多不吃副食品,家長每天燉雞湯給他喝,這樣好嗎?之前也有家長在網路上問我,六個月寶寶體質比較不好,可以喝滴雞精嗎?其實雞精算是一種食物,所以文獻上並沒有說一定要幾個月大才可以吃,不過給這麼小的小孩喝雞精有幾個壞處,雞精的成分大多是胺基酸,一歲以前的寶寶消化道並沒有很成熟,所以不見得可以吸收得很好,再來提到我門診一歲多的病人好了,由於家長每天給他喝雞湯,所以其他的食物就吃得比較少,這樣就造成偏食了!營養會不均衡,而且吃固態的食物,除了提供營養和熱量以外,咀嚼食物的動作可以促進神經發展,你都準備雞精,這麼不需要咀嚼的食物,腸胃道會變懶惰,神經發展也會變差,所以不要長期給小小孩喝雞精或是雞湯當補品,對寶寶不見得比較好喔!
- Dec 10 Sat 2016 22:53
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關於次氯酸水產品的看法
很多爸爸媽媽問我,網路上很多名人都在團購次氯酸水的產品,講得非常神奇,噴了之後好像百毒不侵,所以有些家長趨之若鶩,把這些商品買來當作乾洗手使用,這樣是正確的嗎?
根據衛生福利部食品藥物管理署的回答:「含微量次氯酸用於皮膚之產品,倘僅用於皮膚清潔,非屬藥品管理,其皮膚消毒殺菌之療效及安全性並未經本署確認。台端倘欲購買我國核准用於皮膚消毒殺菌之藥品,可至藥品許可證查詢系統(http://www.fda.gov.tw/MLMS/H0001.aspx)查詢」。
根據衛生福利部食品藥物管理署的回答:「含微量次氯酸用於皮膚之產品,倘僅用於皮膚清潔,非屬藥品管理,其皮膚消毒殺菌之療效及安全性並未經本署確認。台端倘欲購買我國核准用於皮膚消毒殺菌之藥品,可至藥品許可證查詢系統(http://www.fda.gov.tw/MLMS/H0001.aspx)查詢」。
- Nov 27 Sun 2016 15:01
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過敏性鼻炎的藥物治療(2016版)
過敏性鼻炎的藥物治療 : (摘錄至2015年美國耳鼻喉科醫學會"過敏性鼻炎治療綱要")
藥物
鼻塞
流鼻水
打噴嚏
鼻子癢
類固醇鼻噴劑
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口服抗組織胺
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抗組織胺鼻噴劑
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白三烯素接受器拮抗劑
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