關於嬰幼兒包莖的問題？ @ 小兒科陳俊仁醫師的部落格

門診常有男嬰的媽媽問我：「要不要把包皮退開來清洗？」或是「寶寶的包皮退不下來怎麼辦？」這個問題問爸爸應該都不知道，應該沒有人記得包皮何時可以退下來，因為年代大概都很久遠了。

先來說說包莖可能會有什麼問題呢？泌尿道感染、龜頭包皮發炎跟解尿問題是比較常出現的併發症，那是不是需要去割包皮呢？一般而言，包莖到了三到四歲左右就會消除（但是也有研究指出，50%的男童到一歲時包皮就會退下來，90%在三歲左右，99%在17歲），所以如果到了五歲後還有包莖同時容易反覆泌尿道感染、龜頭包皮發炎或是有解尿問題的話，可能就需要處理了。

以前處理包莖的問題都需要靠開刀，現在大多數的做法都是使用藥膏，可以減少80%需要開刀的機會，一般使用藥膏的成分是類固醇，一天兩次維持二到四個星期，因為是局部使用，所以不會有全身性的副作用，家長不要看到類固醇就不敢使用。