小兒科陳俊仁醫師的部落格

           很多爸爸媽媽或是某些醫師，以為看到膿鼻涕、黃鼻涕或是綠鼻涕，會認為是細菌感染的症狀，而不是單純的感冒而已，就會開始使用抗生素，其實這樣的觀念通常是錯誤的！

其實一般的感冒病毒引起的感染，症狀大概會持續七到十天，到了後面的恢復期，就可能出現黃膿鼻涕或是綠鼻涕，這是疾病的自然過程，不代表看到黃膿鼻涕或是綠鼻涕，就是細菌感染，也不能診斷就是鼻竇炎，這個時候使用抗生素，根據研究發現，通常是壞處大於好處。

根據實證醫學的研究，只因為出現黃、綠膿鼻涕就給予抗生素，通常沒有享受到抗生素的好處(讓膿鼻涕比較快消失)，反而是副作用出現一堆(拉肚子、皮膚出疹子等等)。所以鼻涕的顏色跟濃稠與否，其實不是很重要，最重要的是流鼻涕時間的長短，一般感冒引起的流鼻水通常不會超過十天，超過十天以上的黃膿鼻涕沒有改善，並且配合一些症狀，才是診斷鼻竇發炎跟細菌感染的條件。

通常確定診斷鼻竇炎，抗生素的使用需要七天以上，很多醫師看到膿鼻涕就開抗生素給小孩吃，吃了三天有改善就停掉，其實這種情況很多是不需要吃抗生素的，這樣常常只吃三天的抗生素，會培養很多抗藥性的細菌出來，對小朋友其實是有害無益的。 

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