小兒科陳俊仁醫師的部落格

 
最近是流感疫苗接種的季節，很多家長還是弄不清楚苗施打的方法，或是不知該不該選擇自費疫苗，接下來我就介紹流感疫苗的施打方法

 

    最近是流感疫苗接種的季節，很多家長還是弄不清楚疫苗施打的方法，或是不知該不該選擇自費疫苗，接下來我就介紹流感疫苗的施打方法
 

寫了上一篇「關於疫苗注射二三事」，我發現大多數人對於疫苗注射不太了解，我來幫大家上一課好了，現在台灣常規注射的疫苗分成兩大類：活性減毒疫苗和不活化（死菌）疫苗。
活性減毒疫苗：麻疹德國麻疹腮腺炎疫苗、水痘疫苗、卡介苗疫苗。

前幾天看門診，有個媽媽帶三個月的寶寶來打兩個月的疫苗，看了一下疫苗注射紀錄，我很好奇地問媽媽，你打疫苗的方式怎麼這麼奇怪？為什麼上次不順便打一打，還多跑一次醫院來打疫苗？媽媽才跟我說出她的就醫遭遇，她也覺得很無奈，所以才回醫院打疫苗，故事是這樣：
 

最近發現很多寶寶疫苗延後時間施打，問爸媽原因都是因為一直生病，所以不能來打疫苗，最常碰到的就是家人認為感冒就不能打疫苗，其實感染輕度疾病（例如病狀輕微、低度發燒或輕微腹瀉），都不需停止打疫苗，另外常常碰到家長誤認為吃抗生素時也不適合打疫苗，這也是錯誤的，如果吃抗生素目的是因為鼻竇炎、中耳炎、或是皮膚感染，但是小朋友並沒有發高燒的現象，其實也可以施打疫苗。另外現在過敏的小朋友很多，很多小孩常常掛著鼻水或偶而咳嗽一兩下，爸媽沒辦法區分是過敏還是感冒，其實這種情況如果疫苗時間到了，還是可以帶來給醫師評估，通常我只建議在發高燒的急性期或是症狀很嚴重的感染(例如肺炎)，疫苗才需要延後施打。

打疫苗是每個小朋友成長必經的過程，爸爸媽媽對疫苗施打常常有很多疑問，現在就針對常見的問題做解答。
 
1. 疫苗一次打兩針或三針可以嗎？副作用會比較高嗎？

每年到了這個時候，都是流感疫苗施打的季節，很多家長都會問我要不要施打？其實家長不想施打的理由大概有兩種：一種是覺得打了效果不好，另一種是擔心安全性的問題。
 先來說說打疫苗的效果好了，家長常提出的問題如下：
1. 打了流感疫苗還是會感冒，所以沒有效？

我發現很多人對於肺炎鏈球菌這個疫苗不太清楚，那今天就來說說這個疫苗好了，肺炎鏈球菌這隻細菌是造成一般兒童肺炎的第一名，除了造成肺炎，還會引起腦膜炎、敗血性休克甚至死亡，有些病人即使治療完了，還會留下聽力、智力受損等永久的後遺症，所以很多醫師都會鼓勵爸媽幫小朋友施打這個疫苗，之前2005年剛開始是施打所謂的七價疫苗，目前市面上總共有十價(2010年)、十三價(2011年)、跟二十三價疫苗。