小兒科陳俊仁醫師的部落格

    最近天氣漸漸進入冬季，也到了輪狀病毒跟諾羅病毒感染的高峰期，急診嘔吐跟拉肚子的病童也漸漸多了起來，有些幾乎是全家都淪陷，家中從老到小一個傳給一個，今天就先來介紹引起兒童腸胃炎最有名的輪狀病毒。

    輪狀病毒流行的季節通常在每年的11月到3月之間，高峰期大概在每年1月，不過台灣由於氣候的關係，其實一年四季都看得到病例，出現的症狀主要是以發燒、嘔吐、腹瀉為主，有些重症的病童會出現腦炎、抽筋、脫水甚至死亡的情況。

    至於傳染的方式，通常都是吃入被輪狀病毒污染的食物或飲水(這叫做糞口傳染)，不過如果碰觸到病人之排泄物、嘔吐物等，再接觸自己的嘴、鼻或眼睛黏膜傳染也會受感染(這叫做接觸傳染)，如果病童嘔吐時，嘔吐物可能形成飛沫，病童打個噴嚏或是咳嗽，病毒就會隨著飛沫飛出來，周圍的人可能就會受到傳染(這叫做飛沫傳染)。

輪狀病毒最可怕的地方應該是他的傳染力很驚人，通常病童一次嘔吐跟排泄物裡面可能就有三千萬隻以上的輪狀病毒，但是只要接觸”10到100隻”病毒就可能得病，而且這隻病毒可以附著在玩具、門把、地毯、桌面上面存活兩個月以上，病人在腹瀉”前2天及後10天”都具有傳染力，除非衛生習慣真得很好，不然被傳染的機率其實很大。

針對輪狀病毒，現在有兩家原廠口服疫苗可以選擇，兩家效果都很不錯，雖然不能做到百分之百的預防，不過有口服疫苗的小孩，即使被感染，症狀會輕微許多，至於家中如果有小孩得到輪狀病毒，其他家庭成員除了吃東西前要洗手，碰觸自己的眼睛、鼻子、口腔黏膜之前，也一定要先洗手，家裡的環境可以用含氯的漂白水稀釋之後消毒。

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